主页 > www.165880.com >
必听8月29日《新英格兰医学杂志》综述及精彩文章速读
发布日期:2019-09-01 02:25   来源:未知   阅读:

  医学生或公共卫生药学专业的学生天天听,每周坚持下来,一年后就会有不一样的“听力能力”,不信你试试看?

  由于缺乏基于研究的分类,区分肾上腺危象和轻度肾上腺功能不全的变化,临床上普遍采用了肾上腺危象作为综合定义。

  成人肾上腺危象是绝对低血压(收缩压100 mmHg)或相对低血压(收缩压≥20mm Hg)相关状况的急剧恶化,其特征为:以内胃肠外糖皮质激素给药后2小时(即1小时内明显低血压消退,2小时内临床症状改善)。所有年龄段患者伴随症状包括急性腹部症状;谵妄、妄想或两者兼有;低钠血症、高钾血症和低血糖。

  一名80岁男性患者急诊室就诊,右上腹部腹痛2天,伴有发热。体检:右上腹有压痛,墨菲征阳性。患者有高血压病史。实验室检查显示白细胞计数为每立方毫米20,000/m3(参考值4000—10,000)。丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、胆红素和脂肪酶水平正常。腹部CT检查提示存在炎性胆囊空气包裹,沿着肠系膜上静脉壁有空气,确诊为肺气肿性胆囊炎。治疗方案如何?

  JAMA内科研究发现:对于非心脏疾病住院的老年患者给予强化抗高血压治疗可能会诱发多种潜在风险,而且不会预防心血管突发事件。

  FDA警示医生,服用含有蛋白酶抑制剂治疗丙型肝炎,患者可能会出现罕见肝损失事件。

  全球医生组织国际协作平台通过国际远程医疗会诊中心为胰腺癌患者和主诊医生开通了”第二建议“绿色通道。

  美国顶级癌症临床诊疗中心包括MD安德森癌症中心、纪念斯隆·凯瑟琳中心、梅奥诊所癌症中心、克利夫兰癌症中心、约翰·霍普金斯大学癌症中心、宾夕法尼亚大学癌症中心和丹纳·法伯癌症中心胰腺癌专家团队。